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Suivi de grossesse normale

4 - La rééducation périnéale

Les séances de rééducation périnéale

Il faut après la naissance, rééduquer et remuscler en priorité le périnée, en particulier si vous avez constaté des fuites urinaires au cours des premiers mois de grossesse ou si vous perdez vos urines dans les semaines qui suivent l'accouchement.

Ces séances de rééducation ne sont pas conseillées avant la cicatrisation complète en cas d'épisiotomie ou de déchirure périnéale.

Des sensations douloureuses au niveau du périnée peuvent être plus ou moins intenses les premiers jours. Elles sont accentuées en cas d'hématome ou d'oedème. Elles vont petit à petit disparaître. Cette rémission peut être accélérée par les séances de rééducation du périnée.
Les premiers rapports amoureux peuvent être un peu douloureux.
Des brûlures mictionnelles peuvent exister après l'accouchement, elles sont dues à des éraillures vaginales ou à une infection urinaire antérieure.

La Sécurité sociale prend en charge, après entente préalable, au moins 10 séances de rééducation après l'accouchement ou la césarienne (pratiquée par une sage femme ou un(e) masseur kinésithérapeute spécialisé(e).

Sources : Informations extraites de la brochure "La maternité, un grand bonheur, de petits ennuis" de la Mutualité Sociale Agricole - MSA
et de l'Association d'Aide aux Personnes Incontinentes - AAPI

Pendant votre grossesse, lors de votre consultation postnatale,
parlez de vos petits ennuis à votre gynécologue-obstétricien, votre généraliste, votre sage femme ...

Une information,
une éducation lors de la préparation à l'accouchement,
une rééducation après votre accouchement
peuvent éviter bien des ennuis

Je suis enceinte :

J'ai mal au dos
Mon ventre se fait lourd
Je fais pipi tout le temps ... c'est normal
J'ai de petites fuites urinaires ... ce n'est pas normal

Pour proteger mon ventre, mon dos, mon périnée, quelques précautions s'imposent :
Ne pas faire d'activités physiques pénibles notamment professionnelles
Eviter la constipation
Ne pas porter de charges lourdes
Prévoir un materiel de puériculture léger (landeau, poussette)

Je viens d'accoucher, je peux avoir de petits ennuis :

Pesanteur dans le bas ventre
Cicatrices génantes (épisiotomie, césarienne)
Constipation
Douleurs
Fuites urinaires

Dans tous les cas,  j'en parle à mon médecin

Mon bébé à deux mois ou un peu plus :

Si les troubles persistent ou apparaissent, il est encore temps de consulter mon médecin
Même si tout va bien, je préserve mon corps, je fais ma rééducation périnéale

Dans tous les cas,  je ne reprends pas d'activités physiques (sports, charges lourdes...) sans l'accord de mon rééducateur ou de mon médecin

 

Site à consulter

Documentation (livres)

Le périnée féminin et l'accouchement

Un livre de Blandine Calais-Germain -
Le périnée féminin, région de soins et de questions, vit et réagit à tout âge, au coeur des évenements de la femme (en particulier par la sexualité, l'accouchement et ses suites). Ce livre propose aux femmes, par une démarche de conscience et d'expérimentation raisonnée, de comprendre leur corps, de connaître leur périnée, de le construire ou le recontruire. Un language simple, des explications anatomiques précises et des exercices pratiques permettent une compréhension facile et une exactitude sur le plan de la physiologie. Ceux qui participent au monde de la santé (médecins, kinésithérapeutes, sages femmes...) trouveront dans ce livre, pour leurs patients, une présentation accessible d'informations concernant le périnée, l'accouchement et ses suites.
©1996 Blandine Calais-Germain
Anatomie pour le mouvement - BP 68 - 11304 Limoux
ISBN 2 9500 0608 1 - prix environ 22 €
CALAISGERMAIN@compuserve.com


Secrets de femme - Le Périnée

Un livre de Catherine Cecchi (Moniteur cadre masseur kinésithérapeuthe) qui s'adresse à toutes les femmes qui après la naissance de leur enfant ou plus tard dans leur vie de femme, se sont trouvées démunies face aux métamorphoses de leur corps lors que tout le monde leur affirmait que tout allait bien.
©Sauramps éditions 1996
Editions Sauramps Médical - 11 bd Henri IV - 34000 Montpellier ISBN 2 84023 098 4 - prix environ 13 €
email : sauramps.medical@livres-medicaux.com


Féminité et muscles cachés - rééducation périnéale et sphinctérienne

Un livre de Régine Coussé-Henker
Le périnée au quotidien dans ses fonctions urinaires et sexuelles. De l'enfance à l'âge adulte, ce livre traite avec humour et efficacité des différents moyens de contrôler et de prévenir l'incontinence. Il s'adresse à un large public - aux professionnels de la santé - aux éducateurs sportifs...
RCH Publications - BP 92 - 94003 Créteil cedex
prix environ 18,29 €


Guide pratique de rééducation uro-gynécologique

Un livre d'Odile Cotelle
2eme édition.----- La "rééducation périnéale" est une idée et une technique que nous devons à Kegel (1948). Il a fallu attendre les années 80 pour que Alain Bourcier, kinésithérapeute lui fasse traverser l'Atlantique. Exercices après l'accouchement, exercices pour les prolapsus, pour les problèmes d'incontinence urinaire... d'autres techniques sont venues s'ajouter en complément. On parle maintenant de "rééducation uro-gynécoloqique" et cet ouvrage passe en revue ces techniques et les indications dans lesquelles on les utilise. Il est réellement un "guide pratique" qui permettra aussi bien de prescrire que de mettre en route les thérapeutiques adaptées à ces divers problèmes. Le Docteur Cotelle a réuni dans ces pages la synthèse actuelle de sa réflexion et de sa pratique clinique depuis quatre années.
Edition Marketing 32 rue Bargues 75015 Paris - collection Ellipses ©1988 - ISBN 2 7298 8802 0

 

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